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SciELO - Brazil - Sistema POLCA: revisão, classificação e análise da literatura Sistema POLCA: revisão, classificação e análise da literatura


Entendemos que tanto o bem-estar quanto o estar melhor devem ser os objetivos da enfermagem na UTI, e como potencial visto no doente e familiares, em qualquer área de atuação, aqui especificamente em terapia intensiva. Os(as) cuidadores(as) de enfermagem, dessa unidade, devem ajudar o outro a ser o mais humano possível (estar melhor), nesse momento particular de sua vida. Mesmo o doente de UTI estando envolto em máquinas, fios, soros, drenos, dentre outros, poderá estar melhor se a sua relação com os cuidadores de enfermagem da UTI e com os seus familiares o ajudar a encontrar sentido para a vida e para a situação vivenciada. Na primeira parte deste trabalho, apresentamos algumas informações sobre como tem sido o cuidado de Enfermagem na UTI. Enfocamos o cuidado aos familiares dos sujeitos internados, tema este de nosso interesse para futura tese de doutorado. Na segunda parte, apresentamos considerações sobre o paradigma da simultaneidade e as bases teórico-filosóficas da teoria selecionada(3) inserida nesse paradigma. Na terceira e última parte, apresentamos os principais conceitos dessa teoria humanística(3) que acreditamos possam ser implementados no cuidado de Enfermagem em UTI. Serviços de pesquisa e desenvolvimento: Uma vez que as indústrias interagem com distintos clientes, elas precisam construir um know-how interno sobre os produtos e processos de seus clientes. Ao longo do tempo, esse conhecimento pode ser explorado para desenvolver um conjunto de PSIs avançados que reduziriam os desafios enfrentados pelos clientes quanto à pesquisa e desenvolvimento, e melhorariam a rentabilidade de cada um deles.



Las teorias administrativas y la organización del trabajo: a partir de Taylor hasta los dias actuales y su influencia en el sector de la salud y enfermería

Tecnología en la atención de enfermería: un análisis desde el marco conceptual de Enfermería Fundamental

No campo da saúde, o movimento de reorientação e nova qualificação da técnica resulta no trabalho do médico moderno; isto é, no âmbito do trabalho manual, a sua interligação com a técnica conduz a uma transformação do ofício, agora visto como arte de curar. Nesta perspectiva, os médicos conferem um novo significado para o uso dos equipamentos, muitos deles oriundos e reaproveitados das artes de cura gregas e medievais, enquanto outros são criados no século XIX(66. Ferla AA, Campello AMMB, Mota A, Martins AS, Fonseca AF, Santos AFT, et al. Dicionário da Educação Profissional em Saúde. Rio de Janeiro: EPSJV; 2006. ). Em relação à fonte de publicação, é importante ressaltar que apenas um trabalho estudado é de origem nacional, uma vez que o sistema POLCA é ainda pouco conhecido e utilizado no Brasil. As hipóteses H2 e H3 foram também corroboradas, uma vez que os critérios empíricos do método PLS-SEM foram atendidos. Em relação a H3 , observa-se que o desempenho dos fabricantes de máquinas/equipamentos pesquisados é fortemente refletido nos índices de desempenho financeiro e desempenho operacional (significantes a 1).



Artigos de revisão teoria de máquinas e mecanismos - Contudo, em vista dos resultados e apoiando-se em outros autores, acredita-se que este discurso de humanização relacionado à tecnologia desvia o foco do verdadeiro problema, que alguns estudiosos colocam como sendo o descuidado na TI. Todavia, muitos o chamam de desumanização, culpabilizando as tecnologias. Entende-se que a tecnologia utilizada na TI não pode ser vista como ameaçadora da condição humana, até porque já há evidências de que o barulho constante e comentários inoportunos são as situações mais próximas da ideia de desumanização(33. Silva RCL, Kaczmarkiewiz CC, Cunha JJSA, Meira IC, Figueiredo NMA, Porto IS. O Significado da recnologia no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. Rev SO-CERJ. 2009;22(4):210-8.).


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A ordem ilustrada é programada da seguinte forma. Com matéria-prima disponível em P1 e cartão POLCA P1/F2, a tarefa é lançada em P1. Depois de ter completado as operações nesta célula, a tarefa e o cartão POLCA P1/F2 seguem para o pulmão de entrada de F2. Quando um dos cartões F2/A4 chega de volta a F2, a tarefa é lançada dentro da célula F2. Neste momento, a tarefa em F2 carrega dois tipos de cartão POLCA, P1/F2 e F2/A4. Quando esta tarefa é completada, o cartão P1/F2 é devolvido para o início de P1 e a tarefa é encaminhada para o pulmão de entrada de A4 junto do cartão F2/A4. O mesmo processo se repete para a célula de montagem A4, na qual é necessário um cartão A4/S1 disponível para iniciar a tarefa na célula. Quando a tarefa é completada, esta segue para o pulmão de entrada de S1, enquanto o cartão F2/A4 volta para o início da célula F2. Como S1 é a última célula do roteiro, não haverá um cartão POLCA esperando para iniciar a produção e a tarefa pode ser lançada em S1 toda vez que a célula estiver preparada para iniciar outra tarefa. Quando a tarefa em S1 é completada, ela é expedida e o cartão A4/S1 retorna para o início de A4, concluindo assim a jornada de cartões POLCA para esta ordem de produção. Retomando a sugestão de retirada de variáveis de Hair et al. (2014)Hair, J. F., Hult, G. T. M., Ringle, C., & Sarstedt, M. (2014). A primer on partial least squares structural equation modeling (PLS-SEM). Thousand Oaks, USA: Sage Publications, Inc., a partir da Tabela 4, apenas dois indicadores foram avaliados, MANUT e SUP, que compõem o construto SM, já que todos os outros indicadores compõem construtos (SB e SPD) com valores de AVE e confiabilidade composta que já se encontram acima dos limiares sugeridos. Pela Tabela 4, ao considerarem-se os valores de AVE, os indicadores MANUT e SUP seriam candidatos à retirada, pois, para ambos, a retirada resultaria em valores superiores ao limiar de 0,5. Contudo, ao observar-se o valor da confiabilidade composta para o construto SM que compõem, percebe-se que ele já se encontra dentro do limiar sugerido para pesquisas exploratórias (0,6 e 0,9), o que sugere a manutenção desses indicadores. Além disso, a exclusão de SUP pioraria o valor de R2 ajustado, tornando o modelo menos parcimonioso. Logo, em função desses pontos, e pela validade de conteúdo corroborada pela utilização do mesmo conjunto de indicadores em um estudo anterior (Parida et al., 2014Parida, V., Sjödin, D. R., Wincent, J., & Kohtamäki, M. (2014). A survey study of the transitioning towards high-value industrial product-services. Procedia CIRP, 16, 176-180.), decidiu-se não retirar nenhum indicador do modelo. Outro objeto de preocupação da profissão situa-se na interface da ideia de tecnologia associada aos equipamentos médicos com o cuidado de enfermagem. Neste sentido, observam-se esforços na problematização do saber necessário para manejar tais maquinários articulados à assistência, e também uma enorme arena de debates se delineia em torno dos modos de agir do enfermeiro junto ao cliente em uso de aparelhagens, com foco na humanização do cuidado. A partir dos anos 80 foram sendo difundidas, alternativas administrativas, de gestão e organização do trabalho que estão associadas, freqüentemente, à superação dos modelos taylorista/fordistas de organização do trabalho, na medida em que podem favorecer a participação dos trabalhadores nos processos de tomada de decisão. Enfatizam a cooperação; a valorização de grupos de trabalho; a diminuição de níveis hierárquicos; autogerenciamento por setores e áreas; delegação de tarefas, responsabilidade compartilhada e transparência nas decisões.


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